ПОЛУНИНА ОЛЬГА СЕРГЕЕВНА
д. м. н., профессор заведующая кафедрой внутренних болезней
педиатрического факультета
ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России
Аннотация: целью исследования явилась оценка уровня эндотелина-1 у пациентов с гипертонической болезнью, которым к стандартной схеме антигипертензивной терапии была добавлена коллоидная фитоформула Кардио Саппорт (Cardio Support, производитель ООО «ЭД Медицин». По результатам проведенного исследования установлено, что у пациентов с гипертонической болезнью, принимавших Кардио Саппорт наблюдалось статистически значимое снижение уровня маркера эндотелиальной дисфункции — ЭТ-1, по сравнению с пациентами, получавшими только стандартную терапию и стабилизация течения АГ у 82,6%.
Введение. Артериальная гипертензия (АГ) является актуальной проблемой современной медицины вследствие широкой распространенности и высокой вероятности развития сердечно-сосудистых, нередко жизнеугрожающих, заболеваний [1]. Одним из патогенетических звеньев прогрессирования АГ признана эндотелиальная дисфункция (ЭД). Развитие иных патологических состояний на фоне АГ может существенно усугубить выраженность ЭД. Одним из убедительных маркеров ЭД является эндотелин-1 (ЭТ-1) [2, 3]. Можно предположить, что включение в терапевтическую схему фитоформул с антиоксидантным действием будет способствовать уменьшению выраженности ЭД и положительно скажется на течении АГ. В качестве примера антиоксидантной формулы с доказанным механизмом действия можно привести коллоидную фитоформулу Кардио Саппорт (Cardio Support), производитель ООО «ЭД Медицин». Представляет интерес анализ уровня ЭТ-1 у пациентов с эссенциальной АГ (гипертонической болезнью (ГБ)) на фоне приема Кардио Саппорт.
Цель исследования: Оценить уровень ЭТ-1 у пациентов с ГБ на фоне приема коллоидной фитоформулы Кардио Саппорт (Cardio Support).
Материалы и методы: Обследовано 52 пациента с эссенциальной АГ (гипертонической болезнью (ГБ) в возрасте 50,9±4,8 лет со II стадией ГБ, получавших стационарное лечение. Среди обследуемых было 22 (42,3%) мужчины и 30 (57,7%) женщин. Стаж гипертонии составил 8,5 [6,0; 14,5] лет. Во всех случаях (100%) АГ была неконтролируемой. Все пациенты были комплаентными и получали анти- гипертензивную терапию в виде комбинаций лекарственных препаратов: β-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина-II, антагонисты кальциевых каналов.
По окончании стационарного лечения пациенты были поделены на две подгруппы. Подгруппу 1 составили 29 человек (55,8%), которые получали стандартную гипотензивную терапию, в подгруппу 2 вошли 23 человека (44,2%), которым в дополнение к стандартному лечению была добавлена коллоидная фитоформула Кардио Саппорт (Cardio Support) — по 5 мл 3 раза в день на протяжении 6 месяцев. Свидетельство о государственной регистрации № RU.77.99.11.003.R.000872.03.23 от 31.03.2023 г.
Контрольную группу составили 18 соматически здоровых добровольцев, сопоставимых с основной группой наблюдения по возрастно-половому составу.
Положительный эффект коллоидной фито формулы Кардио Саппорт на дисфункцию эндотелия у больных ГБ может наблюдаться за счет компонентов состава формулы, которые способствуют нормализации реологических свойства крови и состояния микроциркуляторного русла, а также вазомоторные реакции кровеносных сосудов. Оказывают доcозависимое вазорегулирующее действие, стимулируют выработку эндотелиального релаксирующего фактора, способствуют расширению мелких артерий, повышению тонус вен, регулируя кровенаполнение сосудов. Так, коэнзим Q10 (убихинон) выполняет важные функции в организме человека. Недостаточное количество кофермента приводит к ограничению возможностей митохондриальных мембран. Увеличивает выработку кислородных радикалов, которые участвуют в развитии различных заболеваний, при одновременном снижении выработки важного носителя энергии, аденозинтрифосфата. Цитрат кальция участвует в организме человека в таких процессах, как — сокращению мышц; доставке сигналов от мозга к частям тела с помощью нервов; высвобождению ферментов и гормонов, свертывающей системе крови, регуляции артериального давления. Цитрат калия— один из самых важных катионов, который находится внутри клеточных структур и является ценным электролитом. Поддерживает гомеостаз, т.е. отвечает за равновесие в организме. Регулирует водный баланс, нормализует работу сердца и нервной системы. Калий присутствует в клетках в форме ионов, которые вместе с натрием и хлором образуют соответствующие концентрации с обеих сторон клеточной мембраны. Благодаря такому расположению осуществляется проводимость нервных импульсов и работа мышц, в том числе и сердечной. Полезные свойства калия: контролирует объем жидкости, играет важную роль в управлении водным балансом; регулирует клеточный pH, поддерживая уровень кислотно-щелочного баланса; снижает показатели артериального давления; оказывает положительное влияние на эндотелий сосудов. Цитрат магния весьма эффективен при компенсации и профилактике нарушений электролитного баланса. Уровень магния в плазме крови ниже 0,76 ммоль/л рассматривается как значимый фактор риска возникновения инфаркта миокарда и инсульта: европейское эпидемиологическое исследование по кардиоваскулярным заболеваниям определило гипомагнеземию как важный фактор риска смертности от инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Цитрат цинка поддерживает защитную функцию организма — является важным компонентом путей передачи сигналов. Действует как мощный антиоксидант. Справляется с окислительным стрессом. Поддерживает правильную работу сердце и сосуды, укрепляет эндотелий, улучшает кровообращение, снижает кровяное давление и нормализует уровень холестерина.
Уровень ЭТ-1 определялся дважды — в последний день стационарного лечения и через 6 месяцев после выписки из стационара. Определение уровня ЭТ-1 в образцах сыворотки крови осуществлялось методом иммуноферментного анализас использованием набора для количественного определения эндотелина (1-21) в биологических жидкостях фирмы «Biomedica» (Австрия).
Количественные показатели оценивались на предмет соответствия нормальному распределению с помощью критерия Шапиро-Уилка (при числе исследуемых менее 50). В случае отсутствия нормального распределения количественные данные описывались с помощью медианы (Me) и нижнего и верхнего квартилей (Q1 — Q3) и в виде среднего (М) и стандартного отклонения (±SD) — при нормальном распределении количественных данных. Сопоставление количественных показателей в двух независимых группах осуществлялось при помощи критерия Манна-Уитни, в двух зависимых — критерия Вилкоксона. Сравнение процентных долей при анализе четырехпольных таблиц сопряженности выполнялось с помощью критерия хи-квадрат Пирсона. Статистически значимыми отличия считались при р<0,05.
Результаты исследования: Уровень ЭТ-1 при выписке из стационара у больных ГБ составил 12,0 [9,75; 15,8] пг/мл, что статистически значимо (р<0,001) превышало уровень данного маркера в группе контроля — 2,5 [2,1; 2,8] пг/мл.
В подгруппах 1 и 2 уровень ЭТ при выписке составил 11,2 [8,7; 15,6] пг/мл и 13,9 [10,7; 15,8] пг/мл соответственно, что было сопоставимо между собой (р=0,143) (табл. 1).
Через 6 месяцев в подгруппе 2 уровень ЭТ-1 статистически значимо (р<0,001) снизился как относительно исходных значений в данной подгруппе, так и относительно подгруппы 1 на аналогичном этапе и составил 6,7 [5,2; 7,55] пг/мл.
В подгруппе 1 через 6 месяцев наблюдения по-прежнему преобладали лица с неконтролируемым течением АГ — 21 человек из 29 (72,4%). В подгруппе 2 в большинстве случаев наблюдалась контролируемое течение АГ — данное течение отмечено у 19 человек из 23-х (82,6%) (табл. 2).
Шансы контролируемого течения АГ для пациентов 2 подгруппы, были выше в 4,3 раз по сравнению с пациентами в 1 подгруппе, различия шансов были статистически значимыми (отношение шансов (ОШ)=0,699; 95% ДИ: 1,734-11,157).
Заключение. Добавление коллоидной фитоформулы Кардио Саппорт к стандартной схеме лечения больных с ГБ, продемонстрировало статистически значимое снижение уровня маркера эндотелиальной дисфункции — ЭТ-1 и стабилизацию течения АГ у 82,6%.
Источник: 12 международная научная конференция / МЦНС «Наука и просвещение»
Купить коллоидную фитоформулу «Кардио Саппорт» с доставкой по всей России, вы можете в нашем магазине
Корзина пуста.